Иногда икота — небезобидное явление
Связь икоты с инфарктом
Икота способна указывать на инфаркт нижней (диафрагмальной) стенки левого желудочка. Этот отдел сердца прилегает к диафрагме — мышечной перегородке между грудной и брюшной полостью. При воспалении и отёке сердечной мышцы раздражается диафрагмальный нерв, что вызывает спазм диафрагмы, то есть икоту, а также иррадиацию боли в эпигастрий — область «под ложечкой».
Исследования показывают: примерно 5–8% инфарктов нижней стенки начинаются с боли в животе, тошноты и икоты. У пожилых, людей с диабетом и женщин доля таких случаев выше — до 15–20%.
Как отличить опасную икоту
У здорового человека икота обычно длится несколько минут, реже несколько часов. Её провоцируют переедание, сухая пища или газировка, а других симптомов, как правило, нет.
При инфаркте картина иная. Икота становится упорной, не проходит после задержки дыхания или стакана воды, не связана с едой и может начаться натощак или ночью. Почти всегда к ней присоединяются другие признаки: тошнота или рвота без облегчения, боль в эпигастрии, холодный пот, чувство страха смерти, одышка в покое, слабость в левой руке либо изжога, не снимающаяся антацидами.
Повод для беспокойства — икота дольше часа в сочетании с тошнотой или давящей болью под ложечкой у человека старше 45 лет.
Другие скрытые признаки инфаркта
Инфаркт может маскироваться под иные болезни. Боль в левом плече или лопатке нередко принимают за радикулит или остеохондроз, хотя это отражённая боль от сердца. Одышка без кашля, списываемая на возраст или лишний вес, возникает из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови и в лёгких появляется интерстициальный отёк.
За 2–4 недели до приступа у 70% женщин появляется необъяснимая усталость. Бессонница и тревога, которые привыкли списывать на стресс, также могут быть сигналами сердца через вегетативную нервную систему.
Женщинам нужно быть особенно внимательными: инфаркт у них часто протекает без боли в груди. Вместо неё возникают тошнота, боль в спине, усталость и онемение пальцев. Из-за этого женщины обращаются за помощью позже и чаще умирают от первого инфаркта.
Что делать при подозрении на скрытый инфаркт
Если икота длится больше часа и сопровождается тошнотой, слабостью или давящей болью, не стоит заглушать её «Мезимом» или народными средствами — необходимо вызвать скорую. Время от начала симптомов до открытия сосуда не должно превышать 120 минут.
До приезда медиков можно разжевать 500 мг аспирина, если нет аллергии и язвенной болезни: он разжижает кровь и способен притормозить тромбоз. Ибупрофен, диклофенак и нимесулид применять нельзя — они повышают риск тромбоза и ухудшают работу почек. Разрешены только аспирин или парацетамол.
Кто в группе риска
В группе высокого риска мужчины старше 45 лет, особенно курящие, с гипертонией, ожирением или диабетом. Также к ней относятся женщины после менопаузы или с метаболическим синдромом, люди, уже перенёсшие инфаркт, инсульт или операции на сосудах, и пациенты с фибрилляцией предсердий.
При упорной икоте с тошнотой и слабостью у таких людей не стоит надеяться на «авось» — нужно сразу обращаться к врачу.
